Публікації поліклініки
Полиомиелит
Полиомиелит -детский спинномозговой паралич, строе, высококонтагиозное инфекционное заболевание, обусловленное поражением серого вещества спинного мозга полиовирусом и характеризующееся преимущественно патологией нервной системы вирус проникает в ЦНС что приводит к их гибели, необратимым парезам или параличам мышц.
Эпидемиология
Вирус полиомиелита встречается практически повсеместно — во всех районах земного шара регистрируются спорадические случаи. До применения профилактических прививок (активной иммунизации населения) против полиомиелита заболеваемость принимала характер эпидемических вспышек. Регистрировались сезонные подъёмы заболеваемости в летне-осенний период, типичные для кишечных инфекций. В тропических странах случаи полиомиелита отмечались в течение всего года. С конца 50-х годов XX века массовое применение вакцинации способствовало повсеместному снижению заболеваемости, существенному уменьшению циркуляции диких штаммов вируса и в настоящее время на земном шаре регистрируются лишь единичные случаи полиомиелита.
Основные факты
· Полиомиелит поражает, в основном, детей в возрасте до 5 лет.
· В одном из 200 случаев инфицирования развивается необратимый паралич (обычно ног). 5-10% из числа таких парализованных людей умирают из-за наступающего паралича дыхательных мышц.
· С 1988 года число случаев заболевания полиомиелитом уменьшилось более чем на 99%: по оценкам, с 350 000 случаев до 37 случаев, зарегистрированных в 2016 году. Более 16 миллионов людей было спасено от паралича в результате глобальных усилий по ликвидации этой болезни.
· До тех пор пока в мире остается хоть один инфицированный ребенок, риску заражения полиомиелитом подвергаются дети во всех странах. Неспособность ликвидировать полиомиелит в этих остающихся устойчивых очагах может привести к тому, что через 10 лет в мире будет ежегодно происходить до 200 000 новых случаев заболевания.
Полиомиелит и его симптомы
Полиомиелит является высокоинфекционным заболеванием, вызываемым вирусом. Он поражает нервную систему и за считанные часы может привести к общему параличу. Вирус передается от человека человеку, в основном, фекально-оральным путем например, загрязненную воду или продукты питания и размножается в кишечнике. Первыми симптомами являются лихорадка, усталость, головная боль, рвота, ригидность шеи и боли в конечностях. В одном из 200 случаев инфицирования развивается необратимый паралич (обычно ног). 5-10% из числа таких парализованных людей умирают из-за наступающего паралича дыхательных мышц.
Лечение
Специфического лечения полиомиелита не существует. Больные подлежат обязательной госпитализации. При паралитических формах, когда развитие параличей закончено (4-6 недель заболевания), проводят комплексное восстановительное (лекарственное, физиотерапевтическое и ортопедическое) лечение. При нарушениях дыхания — лечебные меры, направленные на его восстановление, включая методы реанимации.
Профилактика
Полиомиелит неизлечим, его можно только предотвращать. Предоставляемая неоднократно полиомиелитная вакцина может защитить ребенка на всю жизнь.
Как переносятся вакцины против полиомиелита?
Вакцины против
полиомиелита, как правило, хорошо переносятся. Крайне редко при
введении живой ослабленной вакцины (ОПВ) в 2‑4 случаях на 1 000 000
вакцинаций может развиться вакциноассоциированный паралитический полиомиелит.
Для предупреждения развития этого осложнения в Национальных календарях
вакцинации используется совместное введение инактивированной вакцины против
полиомиелита (ИПВ) и живой ослабленной вакцины (ОПВ). Убитая, инактивированная
вакцина против полиомиелита (ИПВ) может вызывать развитие местных реакций:
покраснение (0,5-1%), уплотнение (3-11%) и болезненность (14-29%)
Кому противопоказана вакцина против полиомиелита?